Хиропрактика — это манипулятивная техника, целью которой является устранение механических нарушений опорно-двигательной системы, особенно позвоночника. На протяжении всей своей истории хиропрактика подвергалась различным спорам и критике. Хотя такой вид ухода показал некоторые безопасные и полезные результаты, существует определённая версия его эффективности на протяжении более длительного времени.
Её роль по-прежнему вызывает ряд вопросов:
- Должно ли это быть первым делом, когда кому-то требуется лечение? Или его стоит использовать только если другие методы лечения не помогают?
- Кому-то больше польза от хиропрактики, чем другим?
Если вы ищете ответы на вопрос, безопасна ли хиропрактика, просто продолжайте читать.
Какова истина о хиропрактиках?
Хиропрактики — это не врачи. Однако они проходят обширную подготовку и требуют диплома для практики. Хиропрактики — это обученные специалисты, которые используют практические решения для правильного решения проблем с позвоночником и помощи организму в естественном восстановлении.
Подтверждённые преимущества хиропрактики
Хиропрактика может уменьшить боль у людей с определёнными текущими или хроническими заболеваниями, включая:
- Боль в пояснице
Боль в пояснице — одна из самых распространённых причин инвалидности во всём мире. Американский колледж врачей (ACP) (2017) рекомендует манипуляции с позвоночником пациентам с болью в пояснице. Кроме того, как подробно описано в опубликованном исследовании, проведённом Paige et al. (2017), манипуляции позвоночником привели к умеренным улучшениям в облегчении боли и функциональности у людей с острой болью в пояснице. Это также подтверждается исследованием Гёрца и др. (2018), опубликованным в JAMA Network Open. Кроме того, в исследование участвовали 750 военнослужащих с болями в спине, которые были разделены на две группы. Одна группа получала стандартное лечение, включавшее медикаментозное лечение, самообслуживание и физиотерапию, а другая — стандартное лечение вместе с до 12 видами хиропрактического лечения. После шести недель лечения участники получили стандартную и безопасную хиропрактическую помощь:
— Сообщалось о снижении интенсивности боли.
— Испытуемые испытывали снижение инвалидности и улучшения функционала.
Меня больше устраивает такой подход.
— Использовали меньше обезболивающих. - Боль в шее
Боль в шее также является одной из самых распространённых причин, по которой пожилые пациенты обращаются за помощью к хиропрактику.
В исследовании Hanelinea и Cooperstein (2009) пожилые пациенты, проходившие хиропрактическое лечение, показали улучшение всех измеряемых результатов от первоначальной оценки до окончательной оценки. Примерно половина пациентов ответила на анкету удовлетворенности, почти все выразили удовлетворение или большое удовлетворение от оказанного ухода. Большинство сказали, что в будущем столкнутся с похожей проблемой снова обратились бы к хиропрактике.
Другое исследование изучало опыт пациентов с хиропрактикой при хронической боли в шее. Было установлено, что пациенты в целом имели положительный и безопасный опыт обращения с хиропрактикой, особенно в плане коммуникации и доступа к приёмам. (Хайс и др., 2019). - Головные боли
Хиропрактики часто лечат цервикогенные головные боли и мигрени. Цервикогенные головные боли являются вторичными головными болями, поскольку боль обычно возникает в другом месте, часто с шеи. Головные боли при мигрени вызывают сильную, пульсирующую боль и обычно затрагивают одну сторону головы. Без медикаментов мало вариантов справиться с этими хроническими головными болями. Многие пациенты с головной болью, обращающиеся к хиропрактикам, имеют признаки повторяющихся головных болей. Исследование Bronfort и др. (2001) рассмотрело несколько исследований, чтобы определить эффективность манипуляций с позвоночником при хронических головных болях. Они обнаружили, что манипуляции с позвоночником дают обнадёживающие результаты в лечении головных болей, связанных с напряжением и мигренью.
У всех исследований есть свои ограничения!
… И хиропрактика не исключение.
Хотя некоторые исследования подтверждают эффективность хиропрактики при болях в спине, шее и головных болях, они также выявили ограничения.
В исследовании, проведённом Piage и др. (2017), отмечается недостаток качественных исследований, недостаток деталей описания хиропрактических манипуляций, значительные различия между исследованиями и неопределённость клинической значимости улучшения. Кроме того, публикационная предвзятость может вызывать беспокойство. Кроме того, Goertz и др. (2018) отметили, что боль в пояснице сложна, потому что трудно точно определить, что именно вызывает её у каждого человека.
Сравнивать хиропрактику с другими методами лечения, такими как обычная медицинская помощь, сложно, поскольку хиропрактика включает практические методы. Также важно понимать, что само лечение хиропрактики может быть не комплексным, так как часто включает дополнительный стандартный уход.
С другой стороны, Hanelinea и Cooperstein (2009) признали отсутствие контрольной группы или сравнения с другими методами лечения в своём исследовании, что затрудняет определение эффективности хиропрактической помощи по сравнению с альтернативными методами. В исследовании оценивались только краткосрочные результаты до 26 недель, поэтому долгосрочные безопасные эффекты хиропрактики при острой боли в шее остаются неясными.
Исследование Hais и др. (2019) опиралось на пациентов для отчёта о своём опыте, и некоторые получали оплату за ответы на вопросы, что могло повлиять на результаты. Кроме того, участвовали только некоторые люди, которые имели право на участие в исследовании, что может означать более качественный и безопасный опыт обращения с хиропрактикой. Более того, исследование не удалось разделить данные по пациентам с конкретными хроническими заболеваниями, что затруднило применение результатов ко всем пациентам с хронической болью, обращающимся к хиропрактике.
Наконец, Bronfort и др. (2001) обнаружили девять исследований с участием 683 пациентов с хроническими головными болями. Исследования отличались качеством, характеристиками пациентов, методами лечения и показателями исхода, что затрудняло сравнение результатов. Это говорит о необходимости более глубоких исследований, чтобы понять, насколько хорошо работает хиропрактика, и решать эти вопросы.
Следующий вопрос…
Безопасна ли хиропрактика?
Предыдущие исследования показывают, что хиропрактика не безопасна для всех.
Были отмечены заметные риски и побочные эффекты, связанные с хиропрактическими корректировками, включая:
- Головные боли.
- Усталость.
- Дискомфорт в обработанных частях тела.
Кроме того, редкие, но серьёзные риски, связанные с хиропрактической коррекцией, включают:
- Синдром инсульта конского хвоста — состояние, связанное с защемлением нервов в нижней части спинного канала, потенциально приводит к постоянному параличу.
- Обострение грыжи дисков.
Согласно отчету European Spine Journal за 2011 год, синдром конского хвоста, редкое осложнение при манипуляциях с позвоночником, характеризуется повреждением нервов в нижней части спинного мозга. Однако зарегистрировано лишь несколько случаев. Исследования по хиропрактике часто показывают её пользу, но наличие побочных эффектов говорит о том, что хиропрактика может быть подходящей не всем. Тогда, кто подходящий кандидат для прохождения хиропрактического лечения, а кто нет?
Кто может обратиться к хиропрактику для лечения?
Пациенты со следующими состояниями могут считаться хорошими кандидатами для хиропрактики:
- Растяжения
Растяжения и растяжения спины также являются частыми причинами боли в пояснице. Одним из вариантов лечения является хиропрактика, которая часто включает манипуляции с позвоночником. Исследования показывают, что манипуляции с позвоночником могут помочь облегчить боль и улучшить функции у людей с острой болью в пояснице, одной из самых распространённых форм боли в спине. - Cocidinia
Проще говоря, «кокидиния» — это боль в копчике. Большинство случаев боли в копчике связаны с нарушением мышц таза. Дискомфорт от травмы копчика может усилиться, если близлежащие мышцы становятся скованными и опухшими. Это также может привести к дисбалансу или смещению тазовой области, усугубляя боль и дисфункцию. Хиропрактика также может эффективно лечить проблемы с копчиком и тазовыми суставами. Хиропрактики также используют различные техники для коррекции и манипуляции тазом и копчиком, чтобы исправить смещения и восстановить функциональность. Хотя эти методы могут включать мобилизацию, мягкие ручные корректировки или специализированные инструменты, специально разработанные для выравнивания таза. - Миофасциальная боль
Миофасциальный болевой синдром возникает из-за болезненности и напряжения в миофасциальных тканях, что приводит к хронической боли. Терапия миофасциального высвобождения — это практическое лечение для управления миофасциальным болевым синдромом. Цель — расслабиться, растянуться и выровнять фасцию, облегчая боль и восстанавливая полный диапазон движений. - Ишиас
Ишиас — это также форма боли, которая начинается в спине и распространяется вниз по ноге. Часто это вызывается давлением на седалищный нерв или его корни в позвоночнике. Как правило, ишиас не является следствием серьёзного заболевания и обычно проходит со временем. Хиропрактические коррекции могут быть эффективными и облегчить боль при ишиасе.
В каких случаях не стоит обращаться за помощью к хиропрактику?
Хиропрактика в первую очередь сосредоточена на коррекции позвоночника для улучшения здоровья опорно-двигательной системы.
- Онемение, покалывание или потеря силы в руке или ноге
Хиропрактика в первую очередь сосредоточена на коррекции позвоночника для улучшения здоровья опорно-двигательного аппарата. Хотя он может быть полезен при определённых состояниях, при таких симптомах, как онемение, покалывание или слабость в конечностях, он может быть неэффективен. - Повышенный риск инсульта
Хотя инсульты редко случаются из-за хиропрактических корректировок, интенсивная манипуляция шейкой матки может привести к диссекции артерий у людей с предрасположенностью к этому состоянию. Артериальная диссекция также является значительной причиной ишемического инсульта. - Известная костная аномалия в верхней части шеи
Модифицируйте или полностью избегайте хиропрактики, если у вас известны костные аномалии в верхней части шеи, такие как врождённые пороки или тяжёлая дегенерация. - Остеопороз
Хиропрактические корректировки, связанные с манипуляцией позвоночником, могут представлять риск для людей с остеопорозом из-за их хрупких костей. Робертс и Вулф (2012) подтвердили, что остеопороз часто считается относительным или абсолютным противопоказанием к такому виду лечения, поскольку внешняя сила в процессе может привести к коллапсу позвонков. - Анкилозирующий спондилит
Хиропрактика, как правило, небезопасна и не рекомендуется для лечения анкилозирующего спондилита. Из-за сращения костей шеи и позвоночника, корректировка позвоночника, выполняемая хиропрактиком, может случайно привести к переломам или вывихам, особенно в области шеи. - Туберкулёз позвоночника
Спинальный туберкулез, вызываемый Mycobacterium tuberculosis, является инфекционным заболеванием. Проведение манипуляций с позвоночником во время хиропрактики может привести к распространению инфекции на другие регионы. - Спондилолистез
Потенциальные риски хиропрактических решений, особенно связанных с скручивающими движениями, включают ухудшение уже существующих состояний позвоночника, вызвание мышечного растяжения или растяжения и потенциальное приведение к травмам или дискомфорту. - Поясничный спондилез
Поясничный спондилёз также является распространённым заболеванием, которое затрагивает миллионы людей по всему миру. Хотя хиропрактика редка, она несёт риск травм, особенно при манипуляциях позвоночником, что может привести к растяжению мышц, растяжениям связок или раздражению нервов. - Спондилолиз
Спондилолиз — это дефект в pars interstiveularis, сегменте позвонков. Манипуляции с позвоночником также могут повышать риск переломов или вывихов у людей с этим дефектом. При спондилёзе суставы могут опухать и воспаляться, что приводит к избеганию хиропрактических процедур в эти периоды. Поэтому манипуляция позвоночником может представлять риск для людей со спондилолизом.
Возможно, вы также задаётесь вопросом, можно ли такое лечение проводить детям.
Хиропрактика — спорная тема. Многие, даже в области хиропрактики, спорят, стоит ли это делать. Кроме того, Френч и др. (2010) провели обзор серии журналов под названием «Хиропрактический уход за детьми». Они обнаружили ограничения в области хиропрактики для детей, включая отсутствие прочной базы доказательств в пользу хиропрактики для педиатрических пациентов и спорный характер этой области как внутри, так и вне профессии. Исследование вызывает опасения относительно целесообразности хиропрактического лечения для детей при отсутствии убедительных доказательств и подчеркивает важность информированного принятия решений, компетентности клинициста и соблюдения лучших практик по лечению педиатрических пациентов. Поэтому выбор квалифицированного хиропрактика, который следует рекомендациям по безопасности и учитывает индивидуальные заболевания, крайне важен для минимизации рисков.
Как выбрать квалифицированного и уважаемого хиропрактика?
Несколько рекомендаций помогут вам выбрать хорошего хиропрактика:
Рекомендации : Начните с того, что спросите у врача список рекомендаций по хиропрактику. В качестве альтернативы обратиться за рекомендациями к семье, друзьям или другим медицинским специалистам.
Изучите уровень образования хиропрактика: при выборе хиропрактика важный аспект — это также важный аспект, так как он означает, что он безопасен и обладает необходимой подготовкой, экспертизой и опытом для предоставления хиропрактической помощи.
Обратите внимание на опыт хиропрактика: чем больше у хиропрактика с этим состоянием или процедурой, тем лучше будут ваши результаты.
Учитывайте гендер: очень важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно с полом вашего хиропрактика, так как речь идёт о личных вещах.
Оцените стиль общения: является ли хиропрактик доступным и добрым? Пациент чувствует себя спокойно, разговаривая с хиропрактиком? Достаточно ли хиропрактик отвечает на все запросы пациентов? Внимательно ли мануальный терапевт слушает полное описание симптомов и предпочтений пациента в лечении?
Читайте отзывы пациентов: Отзывы пациентов часто рассказывают, насколько легко записаться на приём, сколько времени нужно ждать, чисто ли помещение и дружелюбен ли персонал. Они также говорят, доверяют ли пациенты врачу, уделяет ли он им достаточно времени и хорошо ли отвечает на их вопросы.
Узнайте, что покрывает ваша страховка : Ваша страховка также важна. Возможно, вам стоит выбрать хиропрактика, который будет работать по вашему плану, чтобы вы могли получить максимальную выгоду и платить меньше за лечение из собственного кармана.
Заключение
Несмотря на исторические споры и продолжающиеся дебаты о его эффективности, хиропрактика показала некоторые положительные и безопасные эффекты, особенно в облегчении острой и хронической боли, такой как боль в пояснице, шее и головные боли. Однако существуют ограничения и риски, что подтверждается отсутствием качественных исследований и появлением побочных эффектов. Поэтому решение о прохождении хиропрактики следует принимать с осторожностью.
Знаете ли вы, что некоторые из ваших самых распространённых ежедневных привычек также способствуют болям в спине? Это правда! Но когда вы поймёте, как и почему, и внесёте простые корректировки, вы сможете начать укреплять спину. Вот почему вы не стесняйтесь связаться с нами, чтобы выработать ежедневные привычки для здоровья спины!
Отказ от ответственности:
Представленная здесь информация не направлена на умаление преимуществ хиропрактики, а на поощрение осторожности и обоснованного принятия решений. Хиропрактика показала положительный эффект в некоторых случаях, но важно учитывать индивидуальные состояния здоровья и консультироваться с квалифицированными специалистами, которые придерживаются рекомендаций по безопасности и лучших практик.
