Ишиас — это термин, обозначающий набор симптомов, возникающих из-за ушиба седалищного нерва.
Если у вас есть симптомы, такие как боль, распространяющаяся от поясничной части обратно к стопе, покалывание, неспособность поднять стопу, трудности с контролем сфинктера, слабость мышц стопы и нижней части ноги, то, скорее всего, у вас есть определённое повреждение седалищного нерва. Существуют разные тесты, которые мы используем, чтобы определить, есть ли у вас ишиас и степень повреждения ишиаса.
Такое тестирование проводится с нашим терапевтом StretchWell с лучшим планом терапии.
Анатомия нерва
Седалищный нерв — крупнейший нерв в нашем теле, возникающий из крестцового сплетения нервов, от нижнего поясничного отдела (L4-L5) и верхнего крестцового спинномозгового нерва (S1, S2, S3). Он выходит из таза через отверстие инфрапириформного мышца и входит в заднюю часть бедра, затем немного смещается внутрь и опускается к ямке колена, где разветвляется на два нерва — нерв большеберцовой мышца и нерв peroneus communis. Большеберцовый нерв начинается от ямки бедра и идёт в тарзальный туннель. Нерв peroneus communis перемещается от ямки колена к передней части нижней части ноги и делится на нерв peroneus superficialis (поверхностный) и нерв peroneus profundus (глубокий). Глубокий малокостный нерв начинается от верхнего соединения длинной икренной мышцы и спускается к спинной части стопы между первым и вторым пальцами. Поверхностный маломышечный нерв начинается от верхнего прикрепления длинной икроножной мышцы и спускается наружу дорсума стопы.
Функция седалищного нерва — обеспечивать сенсорную и моторную иннервацию в ноге.
Причины повреждений
- Наиболее частой причиной является грыжа диска, при которой содержимое (пульпозное ядро), выходящее из позвоночного диска, давит на корень седалищного нерва и приводит к воспалению.
- Травмы спины (пояснично-позвоночник/спинной мозг).
- Дегенеративные изменения позвоночника.
- Стеноз спинномозгового канала (когда спинномозговой канал сужается в нижней части позвоночника).
- Спондилолистез (скольжение одного позвонка на другой).
- Инфекция.
- Беременность.
- Опухоль.
Симптомы
- Боль, которая может возникать в любой области расположения седалищного нерва. Чаще всего боль начинается от поясничного отдела позвоночника и распространяется до стопы.
- Онемение в ногах.
- Мышечная слабость в ногах.
- Сенсорные дефициты.
- Ахиллесов рефлекс понижен или погаслен.
- Снижение мышечного тонуса ног.
Факторы риска
- Физическая неактивность.
- Ожирение, которое создаёт сильное давление на суставы организма.
- Диабет увеличивает риск повреждения нервов из-за метаболических изменений.
- Старение увеличивает риск дегенеративных изменений в позвонках.
- Перегрузка в процессе обучения.
Если есть какие-либо из этих факторов риска, лучше как можно скорее начать заниматься спортом, правильно питаться и работать над психическим здоровьем, чтобы предотвратить повреждение нервов или дальнейшее ухудшение, если проблема уже существует.
Лечение
Лечение ишиаса варьируется в зависимости от степени повреждения нервов. Если повреждение нерва серьёзное, и возникает падение стопы и невозможность контролировать сфинктер, необходимо как можно скорее обратиться к врачу и проконсультироваться для дальнейшего курса лечения. Хирургическое лечение применяется при тяжёлом повреждении нервов. Чаще всего рекомендуются физиотерапия и кинезитерапия для устранения причины повреждений, а также для лечения симптомов. В кинезитерапии мы уделяем внимание нервной нитке и укреплению мышц поясничного отдела, брюшной и тазовой мышц. Кроме того, мы оцениваем осанку и различные функциональные и слабые стороны мышц, которые привели к повреждению.
Если у вас есть дополнительные вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами по адресу + 381600755703 или [email protected]
